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先救治后結算!石獅醫(yī)保部門已第一時間開通醫(yī)保支付“綠色通道”,以便防汛、防臺風和抗災救災期間遭受意外傷害的群眾,能夠得到及時救治、醫(yī)保待遇得到及時落實,這是記者昨日獲悉的。
7月30日,石獅市醫(yī)保部門組織人員深入石獅市總醫(yī)院病房,對因臺風“杜蘇芮”造成意外傷害而入院的參保人開展院調,并按照“從快、從簡”的原則,進行醫(yī)保外傷認定,對明確非工傷、無第三方責任及執(zhí)行救援救災等公益任務造成意外傷害的案件,及時開通出院“一站式”結算工作。當天,醫(yī)保部門還對醫(yī)療機構臨床藥品的供應情況以及醫(yī)保駐院服務站的工作流程進行檢查,確保用藥需求得到保障,“綠色通道”暢通高效。
根據泉州市醫(yī)保局、財政局、衛(wèi)健委聯合印發(fā)的《關于全力做好臺風“杜蘇芮”災后救援醫(yī)療保障工作的緊急通知》要求,我市正全力做好災后救援醫(yī)療保障工作。石獅醫(yī)保部門通過優(yōu)化醫(yī)保支付政策、實行“先救治后結算”、簡化醫(yī)保經辦程序、及時做好醫(yī)保費用結算、加強藥品供應調度、確保藥品供應保障等措施,確保參保人的醫(yī)保待遇得到及時落實。
據悉,啟動醫(yī)保支付“綠色通道”、實行“先救治后結算”后,我市參保群眾因災在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用,將由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定進行醫(yī)療費用報銷,醫(yī)療機構不得向患者收取門診或者住院預繳金。這一舉措將確?;颊卟灰蛸M用問題影響救治。對收治患者較多的醫(yī)療機構,醫(yī)保經辦機構可預付部分資金,減輕醫(yī)療機構墊付壓力。
記者了解到,石獅醫(yī)保部門還將持續(xù)做好醫(yī)療保障政策落實等工作,對基本醫(yī)保、大病保險按規(guī)定支付后,個人負擔仍然較重、符合醫(yī)療救助條件的,按規(guī)定給予分類救助。(記者 謝艷)
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